O tratamento de recém-nascidos europeus muito prematuros com óxido nítrico inalado aumentou a mortalidade hospitalar, mas não afetou o neurodesenvolvimento aos 5 anos de idade
Treating very preterm European infants with inhaled nitric oxide increased in–hospital mortality but did not affect neurodevelopment at 5 years of age.Siljehav V, Gudmundsdottir A, Tjerkaski J, Aubert AM, Cuttini M, Koopman C, Maier RF, Zeitlin J, Åden U; Screening to Improve Health in Very Preterm Infants in Europe (SHIPS) Research Group.Acta Paediatr. 2024 Mar;113(3):461-470. doi: 10.1111/apa.17075. Epub 2023 Dec 23.PMID: 38140833.
Realizado por Paulo R. Margotto.
Há um debate em andamento sobre o uso de iNO para bebês prematuros. Nessa amostra de 7268 RN (27-31 sem). Este estudo encontrou uma associação entre o uso de iNO em bebês muito prematuros e o aumento da mortalidade hospitalar, mas os resultados do neurodesenvolvimento aos 5 anos de idade não foram afetados .A ética do uso de iNO na prática clínica de rotina é duvidosa. Poderíamos argumentar que todos os clínicos têm a responsabilidade ética de usar todos os tratamentos que eles acham que podem salvar vidas. No entanto, eles também têm a responsabilidade ética de reter tal tratamento quando faltam evidências de eficácia. Uma resposta clínica aguda ao iNO não precisa ser equivalente aos benefícios da sobrevivência. Além disso, o custo do uso de iNO sem evidências de eficácia não pode ser ignorado.