Distúrbios Hipertensivos da Gravidez e Risco de Anormalidades Cerebrais Precoces na Ressonância Magnética a Termo Entre Bebês Nascidos com Idade Gestacional ≤32 Semanas
Hypertensive Disorders of Pregnancy and Risk of Early Brain Abnormalities on Magnetic Resonance Imaging at Term among Infants Born at 32 Weeks’ Gestational Age. Jain S, Barnes-Davis ME, Fu TT, Sahay RD, Ehrlich SR, Liu C, Kline-Fath B, Habli M, Parikh NA; Cincinnati Infant Neurodevelopment Early Prediction Study (CINEPS) Investigators.J Pediatr. 2024 Oct;273:114133. doi: 10.1016/j.jpeds.2024.114133. Epub 2024 Jun 3.PMID: 38838850. Estados Unidos.
Realizado por Paulo R. Margotto.
Evidências sugerem que a exposição à hipertensão materna afeta negativamente o neurodesenvolvimento infantil em crianças nascidas a termo. Esse estudo envolveu 395 bebês nascidos com IG ≤32 semanas, com 170 bebês (43,0%) expostos à distúrbios hipertensivos na gravidez (HDP) . Exames de ressonância magnética cerebral foram realizados durante o sono natural sem sedação entre 39 e 44 semanas de idade \ em bebês com sistemas respiratório e circulatório. A exposição primária foi exposição HDP vs não exposição. A exposição secundária foi pré-eclâmpsia vs nenhuma exposição à HDP. . Análises multivariáveis ajustadas para sexo, tabagismo pré-natal, esteroides pré-natais, terapia com magnésio e corioamnionite histológica revelaram que bebês expostos à HDP tiveram 27% (IC 95% 5%-53%) maiores pontuações de anormalidade cerebral do que aqueles sem exposição à HDP ( P = 0,02), impulsionados principalmente por maiores pontuações de lesão/anormalidade da substância branca ( P = 0,01). A corioamnionite histológica foi altamente significativa em nossa análise e associada a um aumento de 41% nas pontuações de anormalidades cerebrais em nosso estudo,