Ingestão Real de Eletrólitos durante a Primeira Semana de Vida e Morbidade em Bebês com Muito Baixo Peso ao Nascer
Actual electrolyte intake during the first week of life and morbidity in very-low-birthweight infants. Mäkelä PM, Immeli L, Leskinen M, Rinta-Koski OP, Sund R, Andersson S, Luukkainen P.Acta Paediatr. 2024 May 28. doi: 10.1111/apa.17298. Online ahead of print.PMID: 38807279.
Realizado por Paulo R. Margotto.
A ingestão de sódio em prematuros extremos excedeu significativamente as recomendações durante a primeira semana de vida, com os flushes salinos (lavagem de cateteres) constituindo uma fonte considerável de ingestão de sódio. A alta ingestão de sódio foi associada à perda de peso pós-natal precoce insuficiente e ao aumento da morbidade. Os bebês do grupo de 23 a 26 semanas apresentaram maior ingestão de sódio e menor ingestão de potássio durante a primeira semana pós-natal em comparação com os outros dois grupos (os expansores de volume constituíram uma fonte considerável de ingestão de sódio nesse grupo). A maior ingestão cumulativa de sódio nos primeiros dias de vida foi associada a riscos significativamente aumentados de persistência do canal arterial (PCA) tratados cirurgicamente, hemorragia intraventricular (HIV) e displasia broncopulmonar (DBP). A partir do dia 2, a nutrição parenteral foi responsável pela maior fonte única de ingestão de sódio em todos os grupos de estudo (32,3% no dia 2 teve hipernatremia). Também nesse grupo, a partir do 3º dia, houve aumento da ingesta de potássio com maior prevalência de hipercalemia.