Categoria: Choque no recém-nasido

HIPOTENSÃO E CHOQUE NO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO

HIPOTENSÃO E CHOQUE NO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO

Keith J Barrington. 
McGill University, NICU, Royal Victoria Hospital, Quebec, Canada. 
Semin Fetal Neonatal Med. 2008 Feb;13(1):16-23.

Resumido por Márcia Pimentel e Paulo R. Margotto, Profs. Do Curso de Medicina da Escola Superior de Ciências da Saúde/SES/DF

 Hypotension and shock in the preterm infant.
Semin Fetal Neonatal Med. 2008 Feb;13(1):16-23

 

Manejo da hipotensão e do baixo fluxo sanguíneo no neonato de muito baixo peso durante a primeira semana de vida

Manejo da hipotensão e do baixo fluxo sanguíneo no neonato de muito baixo peso durante a primeira semana de vida

Journal of Perinatalogy 2006; 26: 8-13.

Apresentação: Ddas: Lenira Silva Valadão e Luciana Marques Carneiro. 
Coordenação: Paulo R. Margotto; Sueli R. Falcão. 
Escola Superior de Ciências da Saúde/SES/DF

 

HIPOTENSÃO PERMISSIVA – Ponto de Vista

HIPOTENSÃO PERMISSIVA – Ponto de Vista

Paulo R. Margotto.
Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF.

As divergências quanto ao manuseio do suporte circulatório  dos recém-nascidos (RN) pré-termos se deve em grande parte a ausência de estudos controlados e randomizados com poder suficiente para conclusões; muito do que sabemos sobre choque séptico no RN ou vem da literatura de adulto ou da literatura experimental. Os trabalhos envolvem número pequeno de recém-nascidos . No entanto, temos em nossas mãos RN graves que necessitam que tomemos decisões. Muitas vezes “a ausência de evidência não é a evidência da ausência”.

Na minha visão, quando um tema é polêmico, com várias controversas, é fundamental que conheçamos as controversas para que possamos agir o mais certo possível frente a uma situação difícil e não “sair atirando para tudo quanto é lado”. Devemos sempre lembrar que o nosso prematurinho na UTI Neonatal encontra-se em um período de intenso desenvolvimento cerebral e devemos fazer de tudo para que este desenvolvimento seja preservado, mesmo dentro das condições adversas das nossas UTIs Neonatais (em anexo interessante abordagem sobre visão, audição e contensão destes RN).

HIPOTENSÃO PERMISSIVA

HIPOTENSÃO PERMISSIVA

Keith Barrington (Canadá).

6º Simpósio Internacional de Neonatologia do Rio de Janeiro, 28 a 30 de agosto de 2008

Realizado por Paulo R. Margotto, Intensivista da Unidade de Neonatologia do Hospital Planalto, Unimed-Brasília.

Keith Barrington (Canadá).

6º Simpósio Internacional de Neonatologia do Rio de Janeiro, 28 a 30 de agosto de 2008

Realizado por Paulo R. Margotto

O coração do bebê é muito intolerante a aumentos da pós-carga. O aumento da pós-carga neonatal no sistema cardiovascular neonatal, geralmente ocorrerá diminuição do débito cardíaco

Sempre que usarmos a dopamina, que é um vasoconstrictor muito potente, corre grande risco que a principal resposta do sistema cardíaco seja a diminuição do débito cardíaco e não aumento do débito cardíaco que é o que você quer

Não há nenhum ensaio randomizado que mostre o efeito destes bolus de líquido sobre a melhoria dos bebês com pressão arterial baixa

Pressão arterial precoce,terapia anti-hipotensora e resultados com 18-22 meses de idade corrigida nos pré-termos extremos

Pressão arterial precoce,terapia anti-hipotensora e resultados com 18-22 meses de idade corrigida nos pré-termos extremos

Batton B, Li L, Newman NS, et al.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 May; 101(3): F201–F206

Apresentação:Felipe R. Bezerra, Leonardo Kenzo, Brenner Florêncio Alves.
Coordenação: Paulo R. Margotto. 
Unidade de Neonatologia do HMIB/SES/DF.
Faculdade de Medicina da Universidade Católica de Brasília

Estudo duplo-cego, randomizado, controlado sobre a dose de estresse de hidrocortisona para tratamento de resgate na hipotensão refratária em recém-nascidos prematuros”

Estudo duplo-cego, randomizado, controlado sobre a dose de estresse de hidrocortisona para tratamento de resgate na hipotensão refratária em recém-nascidos prematuros”

Apresentação: Érica Nascimento Coelho, Saulo Ribeiro Cunha. 
Orientador: Dr. Paulo Roberto Margotto.
Escola Superior de Ciências da Saúde
Internato em pediatria – HRAS