Comparação de CPAP alto versus NIPPV em recém-nascidos prematuros: um estudo de coorte retrospectivo
Comparison of High CPAP versus NIPPV in Preterm Neonates: A Retrospective Cohort Study.Ahmad HA, Deekonda V, Patel W, Thabane L, Shah PS, Mukerji A.Am J Perinatol. 2022 Dec;39(16):1828-1834. doi: 10.1055/s-0041-1727159. Epub 2021 Apr 14.PMID: 33853143. Canada.
Realizado por Paulo R. Margotto.
Em recém-nascidos com <29 semanas de gestação, 53 em CPAP alto (9-15 cmH2O) e 119 em NIPPV (ventilação por pressão positiva intermitente nasal), não houve diferenças significativas na falha do modo atribuído nos 7 dias subsequentes entre os dois modos após o ajuste para fatores de confusão clínicos, assim como em complicações. Devido relatos de que inapropriadamente altas pressões de pico durante NIPPV poder induzir um fechamento glótico paradoxal com fechamento glótico, teoricamente contribuindo para distensão gástrica e intolerância alimentar em neonatos prematuros, a administração de uma alta pressão de distensão constante pode, de fato, ser uma alternativa atraente. No entanto, estudos prospectivos em larga escala com o uso de CPAP alto são necessários antes de aplicação clínica de rotina.