Avaliação abrangente da inflamação placentária: nova abordagem na predição da retinopatia da prematuridade
El Emrani S, Jansen EJS, Goeman JJ, Termote JUM, Lopriore E, Schalij-Delfos NE, van der Meeren LE.Early Hum Dev. 2025 May;204:106239. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2025.106239. Epub 2025 Mar 7.PMID: 40086020 Artigo Grátis! Holanda.
A literatura tem levantado a hipótese de que sua fisiopatologia da ROP começa no útero Análises adicionais dos fatores de risco para ROP revelaram dois fatores inflamatórios placentários independentes: CORIOAMNIONITE AGUDA GRAVE (resposta inflamatória materna por neutrófilos nas membranas placentárias e FUNISITE (resposta inflamatória fetal na placa corial ou cordão umbilical): risco 1,8 vezes maior de ROP em neonatos com essas duas condições! A inflamação placentária pode induzir diretamente a produção de citocinas proinflammatories, o que pode influenciar a neovascularização da retina por meio da disponibilidade de VEGF regulada pela inflamação e sensibilizar a retina para insultos subsequentes. Importância desse conhecimento: SOLICITE HISTOLOGIA DA PLACENTA E PESO NOS PREATUROS! Pode ser uma ferramenta nova e valiosa para prever o desenvolvimento de ROP nos primeiros dias de vida pós-natal. Esse risco aumentado de desfechos adversos pode ser integrado a uma abordagem personalizada de tratamento neonatal em um estágio muito precoce, a fim de prevenir desfechos adversos nesses neonatos vulneráveis e de alto risco.