Métodos com base na Evidência na facilitação da extubação (Evidence based methods of facilitating extubation)
Peter Davis for Kristin Ferguson, Calum Roberts and Brett Manley. The Royal Women’s Hospital,
Melbourne, Australia.
Décimo primeiro Simpósio Internacional de neonatologia do Rio de Janeiro, 20-23 de junho de 2018
A falha de extubação é estressante e estratégia para evitá-la, com base em pesquisa de 1435 estudos, resultando no final 50 estudos mostrou a eficácia do CPAP nasal >= 5 cmH20 e de preferência o CPAP ciclado (que conhecemos como VNI) mostraram-se eficazes ( a cânula de alto fluxo não foi eficaz para os RN <26 semanas e nos maiores, não foi inferior ao CPA nasal, porém deixar o CPAP nasal de prontidão para o resgate da sua falha. Peter Davis usa, antes da extubação um teste respiração espontânea: 3 minutos em CPAP endotraqueal com o mesmo valor da PEEP e não havendo queda a saturação de oxigênio, o RN é extubado com segurança para CPAP de 7 cmH20. Quanto à cafeína, para os bebês extremamente prematuros é iniciado precocemente a cafeína já que o objetivo de extubá-los rapidamente.