Palestra proferida pelo Dr. Sérgio Marba (Campinas, SP) por ocasião do NEOBRAIN BRASIL-2024 entre  8-9 março, São Paulo.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Na UTI Neonatal dos anos 80,  havia muita tecnologia e não havia família presente. Mesmo nas UTIs mais modernas observa-se  ainda o cuidado mais centrado  na equipe e no recém-nascido, muita tecnologia e não se observa  a família. A proposta do Método Canguru vem portanto somar a essa tecnologia outra tecnologia que é o contato pele a pele. Os bebês   expostos ao Método Canguru apresentam  mais estabilidade na frequência cardíaca, frequência respiratória, saturação de oxigênio e temperatura e menos flutuação do fluxo sanguíneo cerebral como menos hemorragia peri/intraventricular. Há segurança para a realização do contato pele a pele  o mais precoce possível, sugerindo que mães de recém-nascidos prematuros não devem ser separadas ao nascimento, o que pode exigir mudança nas rotinas de atendimento ao parto. Assim, sugere-se  a mudança do  conceito de manuseio mínimo nas primeiras 72 horas para CUIDADO ESSENCIAL NAS PRIMEIRAS 72 HORAS incluindo assim a contato a pele a pele. Não se trata do que eu quero, eu acho. Devemos ter o apoio da literatura as nossas condutas. As evidências mostram que o cuidado canguru deve se preferencialmente iniciado dentro de 24 horas após o nascimento e fornecido por pelo menos 8 horas diárias. Estudo recente mostrou que o cuidado mãe canguru teve efeito protetor no volume das estruturas cerebrais nos jovens adultos nascidos prematuros, propiciando maior inteligência, atenção, memória e coordenação. A UTI que queremos hoje  é aquela  com toda a tecnologia apresentada nesse Congresso, tão importante,  colocando  a MÃE NO CENTRO dessa questão, pele a  pele, mesmo  intubado! A família é agora considerada uma parte central da equipe da UTIN, havendo aumento significativo nos pontos de QI aos cinco anos de idade! Introduzimos o “Sistema Canguru” na   Unidade Neonatal do HMIB em fevereiro de 1989 no “Setor Intermediário” localizado no Alojamento Conjunto, após Reunião de Trabalho ocorrida em novembro de 1988 em Montevidéu, com a presença do Drs. Robert Usher, Caldeyro-Barcia, Hector  Martinez, Granzoto, Diaz-Rossello e outros. Tive a oportunidade de estar presente por ocasião do Doutorado em Perinatologia no CLAP, Montevideu.

Effect of Community–Initiated Kangaroo Mother Care on Postpartum Depressive Symptoms and Stress Among Mothers of Low-Birth-Weight Infants: A Randomized Clinical Trial. Sinha B, Sommerfelt H, Ashorn P, Mazumder S, Taneja S, More D, Bahl R, Bhandari N.JAMA Netw Open. 2021 Apr 1;4(4):e216040. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.6040.PMID: 33885776 Artigo Gratis! Clinical Trial.

Apresentação: Amanda Batista. Coordenação: Nathalia Bardal.

Cuidado mãe canguru melhorou a sobrevivência neonatal em 30% , a taxa de amamentação, a redução de 25% de sintomas depressivos pós-parto e a sobrevivência infantil aos 6 meses em 25%. Esse estudo fornece evidências válidas da eficácia do cuidado mãe-canguru no risco de depressão pós-parto em mães com bebês com baixo peso ao nascer.