Categoria: Humanização

Apoio ao contato pele a pele precoce em bebês nascidos com 22 a 23 semanas de gestação

Apoio ao contato pele a pele precoce em bebês nascidos com 22 a 23 semanas de gestação

Supporting Early SkintoSkin Care of Infants Born at 2223 Weeks‘ Gestation.Blomqvist YT, Söderström F, Karlsson V.Acta Paediatr. 2025 Dec;114(12):3279-3283. doi: 10.1111/apa.70255. Epub 2025 Aug 1.PMID: 40751345

Realizado por Paulo R. Margotto.

 

O presente estudo demonstra, pela primeira vez, a viabilidade do contato pele a pele em bebês nascidos com menos de 24 semanas de gestação. Constatamos que eles receberam contato pele a pele pela primeira vez com idade pós-natal (IPN) mediana de 4 (3;5) dias (intervalo interquartil). A maioria dos bebês (86%) manteve a temperatura corporal normal durante o contato pele a pele na primeira semana de vida, mas hipotermia significativa (< 36,0 °C) ocorreu em 2/43 (5%).manter o bebê coberto durante o procedimento e ter todo o material para aconchego à mão melhorarão o procedimento e reduzirão o risco de estresse térmico por frio. O aconchego durante o contato pele a pele deve ser feito para minimizar a convecção e a radiação como vias de perda de calor. Neste estudo, os bebês receberam CPP por pelo menos 120 minutos. nosso estudo indica que a termorregulação durante o contato pele a pele pode ser comparável àquela observada na incubadora. Nem todos os bebês deste estudo apresentaram normotermia na incubadora, o que indica que as incubadoras nem sempre proporcionam um ambiente térmico ideal. Esta investigação demonstra que os bebês extremamente prematuros conseguem manter a sua temperatura corporal dentro do intervalo normal enquanto recebem cuidados pele a pele.

Recém-nascido de mãe usuária de drogas / Síndrome de Abstinência Neonatal

Recém-nascido de mãe usuária de drogas / Síndrome de Abstinência Neonatal

Apresentação: Paulo R. Margotto/Sérgio Veiga/Joseleide de Castro.

A Apresentação  fornece uma visão abrangente sobre o tema do Recém-Nascido de mãe usuária de drogas e a Síndrome de Abstinência Neonatal (SAN), apresentados por profissionais da Unidade de Neonatologia do HMIB em Brasília. O material detalha os tipos de drogas (estimulantes, depressoras e perturbadoras) e seus efeitos específicos sobre o feto e o recém-nascido, com foco na maconha e na cocaína/crack. Uma parte significativa aborda a Síndrome de Abstinência Neonatal, definindo seus sinais clínicos e sintomas, bem como a prevalência em recém-nascidos expostos a opioides. O texto também explora a avaliação da severidade da SAN, incluindo o uso dos escores de Lipsitz e o modelo mais recente de COMER, DORMIR E SER CONSOLADO (Eat -Sleep-Console – ESC). Finalmente, são apresentadas as abordagens de tratamento, priorizando terapias não farmacológicas, o alojamento conjunto e, quando necessário, o uso de medicamentos como morfina e metadona, além de tocar em recomendações de alta hospitalar e atualizações em suporte neonatal à vida.

COLO DURANTE O RESRIAMENTO

COLO DURANTE O RESRIAMENTO

Kathi Randall (EUA). Live pela Dra. Kathi Randall ocorrida no dia 30/9/2025, realizada pela PBSF (Protegendo Cérebros Salvando Futuros) integrando o Programa de Especialistas de Excelência em Cuidados Neurocríticos Neonatais.

Realizado por Paulo R. Margotto.

 

enfatiza a importância do cuidado neurodesenvolvimento e das práticas centradas na família para bebês submetidos à hipotermia terapêutica na UTI neonatal, com foco especial no ato de segurar o bebê no colo. A discussão enfatiza que o contato precoce promove o vínculo parental e a adesão ao seguimento, atuando como uma forma de analgesia não farmacológica que reduz o estresse do bebê. É apresentado o framework “COOL ME” (Contenção, Observação do sono/convulsões, Nutrição, Pele, Estresse e Segurar no colo/Vínculo) para orientar a equipe no cuidado, destacando que, apesar da segurança do frio, ele exige estresse e separação aos bebês, o que exige medidas de suporte de desenvolvimento para melhorar os resultados neurológicos. Estudos são citados para comprovar a segurança e os benefícios do colo parental durante o resfriamento, incentivando as equipes a superar medos e implementar essa prática essencial.

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Acesso a cuidados maternos e neonatais de qualidade: diminuindo disparidades regionais e étnicos-raciais

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Acesso a cuidados maternos e neonatais de qualidade: diminuindo disparidades regionais e étnicos-raciais

Sônia Isoyama Venâncio.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Políticas públicas, como a Rede Aline, e abordagens locais visam reduzir disparidades e melhorar o acesso a cuidados maternos e neonatais, com foco na equidade e na qualidade do atendimento.

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Promoção da Participação Familiar no Cuidado Neonatal

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Promoção da Participação Familiar no Cuidado Neonatal

Sérgio Marba.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Oos ouvintes são convidados a avaliar suas próprias Unidades e implementar as mudanças necessárias, reconhecendo os avanços do Ministério da Saúde, mas sublinhando o longo caminho a percorrer para que todas as crianças tenham acesso a esses .

Mortalidade por todas as causas e resultados relacionados à infecção do Tratamento Canguru iniciado no hospital versus Tratamento Neonatal Convencional para bebês de baixo peso ao nascer: uma revisão sistemática e metanálise

Mortalidade por todas as causas e resultados relacionados à infecção do Tratamento Canguru iniciado no hospital versus Tratamento Neonatal Convencional para bebês de baixo peso ao nascer: uma revisão sistemática e metanálise

All-cause mortality and infectionrelated outcomes of hospitalinitiated kangaroo care versus conventional neonatal care for low-birthweight infants: a systematic review and meta-analysis. Minotti C, Jost K, Aghlmandi S, Schlaeppi C, Sieswerda E, van Werkhoven CH, Schulzke SM, Bielicki JA.Lancet Child Adolesc Health. 2025 May 26:S2352-4642(25)00130-0. doi: 10.1016/S2352-4642(25)00130-0. Online ahead of print.PMID: 40441171.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados publicados entre 2013 e 2025, incluindo 30 relatos de 29 ensaios com 17.513 bebês de baixo peso, comparando Método Canguru com cuidados convencionais mostrou redução significativa  da mortalidade, sepse, infecção invasiva, mortalidade por sepse/infecção invasiva, hipotermia e apneia.  Deve ser integrado às práticas de prevenção e controle de infecções neonatais globalmente, conforme recomendações da OMS. Os benefícios incluem  menor exposição a patógenos hospitalares, promoção do aleitamento materno e possível transferência de microbioma protetor via contato pele a pele. Interessante: o Método Canguru associou-se a uma maior descolonização das narinas de bebês prematuros por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e Staphylococcus epidermidis (MRSE). Nenhum dos estudos relatou o risco de aquisição de colonização bacteriana (resistente).

 

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Quais são os principais pilares e aplicações do Método Canguru para profissionais de saúde?

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Quais são os principais pilares e aplicações do Método Canguru para profissionais de saúde?

Nicole Gianini.

Realizado por Paulo R. Margotto

Um ponto crucial é que o bebê não precisa estar estável para ir para a posição Canguru; ele ficará mais estável se estiver nessa posição. Isso é explicado pela física, onde a dinâmica da caixa torácica e a ventilação do diafragma melhoram, resultando em maior estabilidade ( há muitas publicações que sustentam essa afirmação)

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Justiça racial e Saúde Materno-Infantil no Brasil

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Justiça racial e Saúde Materno-Infantil no Brasil

Ana Paula Cruz Caramaschi.

Realizado por Paulo R. Margotto.

O racismo ele tem conexões inclusive impactando muito na prematuridade. Elas precisam ser nomeadas. Então, a prematuridade não é um fenômeno biológico, é um fenômeno social e político!

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Quais estratégias políticas e assistenciais garantem a Inclusão familiar e o empoderamento parental no Cuidado Neonatal

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Quais estratégias políticas e assistenciais garantem a Inclusão familiar e o empoderamento parental no Cuidado Neonatal

Marta David Rocha de Moura.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Os pais são treze vezes mais capazes de identificar piora clínica do bebê do que os sinais vitais ou multiparâmetros!

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Cuidado Centrado na Família do Prematuro

ONG DA PREMATURIDADE 10 ANOS! COORDENAÇÃO GERAL: Denise Suguitani: 1o ENCONTRO NACIONAL DA PREMATURIDADE (São Paulo, 15/6/2025):Cuidado Centrado na Família do Prematuro

Flávia Balbino.

Realizado por Paulo R. Margotto.

Pai e mãe não são visitas: eles são os verdadeiros responsáveis legais pelo bebê. É fundamental incluí-los nessa parceria de cuidado, pois o objetivo é desenvolver o bebê e devolvê-lo a eles nas melhores condições possíveis. Diferente de nós, eles não escolheram ficar na UTI!