NEUROSSONOGRAFIA NEONATAL- Compartilhando imagens: Encefalopatia hipóxico-isquêmica: lesão talâmica
Paulo R. Margotto
Parto normal, idade gestacional de 39 semanas + 1 dia, APGAR: 4 / 6, Peso de Nascimento: 3360 gramas, RNT / AIG. Sexo: Masculino TS: A+ CD neg. Não responsivo a ventilação com pressão positiva, necessidade de intubação orotraqueal, transferido então à UTI após estabilização inicial. Permaneceu intubado por 9 dias com altos parâmetros.
Submetido ao Protocolo de Hipotermia Terapêutica para asfixia perinatal conforme Protocolo. Evoluiu grave com necessidade de drogas vasoativas (dopamina e dobutamina). Sedação com fentanil e midazolam. Seguimento conjunto com neurologia pediátrica. Ecocardiograma evidenciou hipertensão pulmonar e disfunção de ventrículo esquerdo.
Diagnósticos: Desconforto respiratório precoce, Asfixia perinatal, Hipertensão pulmonar
Eletroencefalograma aos 2 dias de vida, ainda sob sedação, mostrou atividade elétrica cerebral de base desorganizada para a idade devido a excesso de descontinuidade. Transientes agudos eletrográficos positivos em região temporal bilateral. No presente estudo, não se observam alterações sugestivas de status epilepticus ou crises eletrográficas
Alta com 22 dias com 3.370g