A hiperglicemia precoce em bebês muito prematuros está associada à redução do volume de substância branca e piores resultados cognitivos e motores aos 2,5 anos
Early Hyperglycemia in Very Preterm Infants Is Associated with Reduced White Matter Volume and Worse Cognitive and Motor Outcomes at 2.5 Years. Naseh N, Canto Moreira N, Vaz TF, Gonzalez Tamez K, Ferreira H, Kaul YF, Johansson M, Diderholm B, Ahlsson F, Ågren J, Hellström-Westas L.Neonatology. 2022 Sep 15:1-8. doi: 10.1159/000524923. Online ahead of print.PMID: 36108597 Free article. Artigo Livre!
Realizado por Paulo R. Margotto
A hiperglicemia foi definida como concentrações de glicose acima de 8,3 mmol/L (150 mg/dL) e acima de 10 mmol/L (180 mg/dL), respectivamente, categorizadas como: a glicose mais alta dias 0-2, número de dias acima de 8,3 e 10 mmol /L, e – prolongada (sim/não) 2 dias ou mais acima de 8,3 e 10 mmol/L. A análise de ressonância magnética, realizada na idade gestacional pós-menstrual de 40,1 semanas. A presente investigação demonstrou que a hiperglicemia precoce está associada à redução do volume da substância branca e alterações estruturais da substância branca a termo em bebês nascidos IG <32 semanas e com pior cognição e função motora aos 2,5 anos nos bebês extremamente prematuros (<28 semanas). As associações foram mais fortes para níveis de glicose acima de 10 mmol/L (180mg%) e com hiperglicemia prolongada, indicando um efeito adverso dose-resposta. A hiperglicemia parece afetar tanto a estrutura da substância branca quanto dos gânglios basais e o crescimento da substância branca.